肝癌能否治好取决于肿瘤分期、病理类型及治疗时机，早期肝癌通过手术切除有治愈可能，中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
肿瘤局限在肝脏内且未发生转移的早期肝癌患者，通过根治性手术切除或肝移植可能实现临床治愈。手术方式包括肝部分切除术、肝叶切除术等，术后5年生存率相对较高。符合米兰标准的单发肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米的患者，肝移植后预后较好。局部消融治疗如射频消融、微波消融对早期小肝癌也有较好效果，部分患者可获得长期生存。
中晚期肝癌已发生血管侵犯或远处转移时通常难以根治，治疗重点转为控制肿瘤进展。经导管肝动脉化疗栓塞术可阻断肿瘤血供，联合靶向药物如甲磺酸仑伐替尼胶囊、盐酸安罗替尼胶囊等能延长生存期。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液、卡瑞利珠单抗注射液通过激活免疫系统对抗肿瘤，部分患者效果显著。对于合并门静脉癌栓的患者，三维适形放疗联合靶向治疗可改善门静脉血流。终末期肝癌以镇痛、营养支持等姑息治疗为主，必要时进行胆道支架置入缓解梗阻性黄疸。
肝癌患者应严格戒酒并避免食用霉变食物，每日保证适量优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等。术后恢复期可进行低强度有氧运动如散步，避免腹部撞击类活动。定期复查腹部增强CT或核磁共振监测肿瘤复发，甲胎蛋白异常升高时需警惕病情进展。出现腹胀、皮肤黄染等症状应及时就医，中草药使用需在中医师指导下进行避免肝损伤。