近视1000度一般可以戴隐形眼镜，但需经专业验光评估角膜健康状况后选择合适类型。高度近视可能伴随视网膜变薄等眼底病变，需排除禁忌证。
近视1000度属于超高度近视，佩戴隐形眼镜需选择高透氧硬性角膜接触镜或特殊设计的软镜。硬性角膜接触镜能更好维持角膜形态，减少角膜缺氧风险，适合长期佩戴；软性隐形眼镜需选择硅水凝胶材质保障透氧性，日抛型可降低感染概率。验配时需测量角膜曲率、眼压及眼底状况，确保镜片基弧与角膜匹配，避免压迫角膜或加重散光。佩戴期间需定期复查眼轴长度和视网膜情况，观察是否有豹纹状眼底或玻璃体混浊等并发症。
存在圆锥角膜倾向、活动性角膜炎或严重干眼症者不宜佩戴。超高度近视患者角膜通常较薄，长期佩戴不当可能诱发角膜新生血管或角膜变形。部分患者因泪液分泌不足或睑板腺功能障碍，佩戴后易出现眼红、异物感，需配合人工泪液使用。若合并视网膜裂孔或周边部变性，剧烈运动时佩戴隐形眼镜可能增加视网膜脱离风险。
建议选择有资质的眼科机构验配，避免网购未经个性化调整的镜片。日常需严格遵循每日佩戴时长限制，使用专用护理液消毒，出现视物变形或闪光感应立即停戴就医。高度近视者应每半年进行散瞳眼底检查，联合框架眼镜交替使用减轻眼部负担，避免揉眼、跳水等可能引发视网膜脱离的动作。