小儿急性喉炎的症状是什么

杨小凡 儿科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

小儿急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难。该病主要由病毒感染引起,常见于6个月至3岁儿童,病情进展迅速,需及时就医干预。

1、声音嘶哑

喉部声带黏膜充血水肿导致发声异常,早期表现为声音低沉粗糙,严重时完全失声。患儿可能伴随咽喉疼痛拒绝进食,哭闹时嘶哑加重。需保持环境湿润,避免大声喊叫刺激喉部。

2、犬吠样咳嗽

特征性空腔样咳嗽声类似犬吠,夜间平卧时加重。咳嗽由喉头水肿刺激气道神经引发,可能伴有痰液难以咳出。建议家长将患儿抱坐位缓解症状,使用加湿器维持空气湿度。

3、吸气性喉鸣

吸气时出现高调喘鸣音,提示声门下区狭窄。轻者仅在活动后出现,重者静息状态持续存在。家长需立即监测呼吸频率,出现三凹征或口唇发绀时需紧急就医。

4、呼吸困难

喉梗阻进展可导致呼吸费力、鼻翼扇动,严重时出现缺氧表现。按Westley评分标准,中度以上喉梗阻需住院治疗。避免让患儿平卧,可采取前倾坐位改善通气。

5、发热乏力

多数患儿伴随38℃左右发热,与病毒感染有关。可能出现精神萎靡、进食减少等全身症状。应注意补充水分,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物。

家长发现上述症状应立即就医,避免延误治疗导致喉梗阻加重。治疗期间保持室内空气流通湿润,给予温凉流质饮食,避免辛辣刺激性食物。遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液等糖皮质激素减轻喉头水肿,合并细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。恢复期注意观察呼吸状况,预防呼吸道交叉感染。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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