小孩得脑炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐等。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、寄生虫感染、疫苗接种反应等原因引起，需及时就医明确病因并针对性治疗。
1、发热
发热是脑炎早期常见症状，体温可能超过38.5摄氏度，持续不退或反复发作。患儿可能伴随面色潮红、四肢冰凉等表现。病毒感染引起的脑炎发热多为突发高热，细菌性感染可能伴随寒战。家长需密切监测体温变化，避免高热惊厥，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热，同时配合物理降温。
2、头痛
年长儿童可能主诉剧烈头痛，婴幼儿则表现为烦躁哭闹、拍打头部。头痛多呈持续性胀痛或搏动性疼痛，咳嗽或低头时加重。细菌性脑膜炎可能出现颈项强直，病毒性脑炎头痛相对较轻。家长可帮助患儿保持安静环境，减少光声刺激，医生可能开具甘露醇注射液降低颅内压，或使用阿司匹林肠溶片缓解炎症性头痛。
3、呕吐
呕吐多为喷射性，与进食无关，可能伴随食欲减退。颅高压导致的呕吐常见于清晨，病毒性脑炎可能出现水样腹泻。家长需防止误吸，保持侧卧位，少量多次补充口服补液盐散。严重呕吐需静脉输注注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜，必要时使用盐酸甲氧氯普胺注射液止吐。
4、嗜睡
患儿出现明显精神萎靡、反应迟钝或异常安静，严重者出现意识模糊。单纯疱疹病毒性脑炎可能伴有人格改变或幻觉。家长需记录患儿清醒时间与反应能力，医生会根据病情使用注射用更昔洛韦抗病毒，或地塞米松磷酸钠注射液控制脑水肿，重症需进行腰椎穿刺检查脑脊液。
5、抽搐
约半数患儿会出现全身性强直阵挛发作，可能反复发作或发展为癫痫持续状态。低龄儿童更易出现抽搐，部分表现为局部肌群抽动或眼球震颤。家长需保护患儿防止坠床或舌咬伤，立即就医。急诊可能使用地西泮注射液止惊，后续需长期服用丙戊酸钠口服溶液预防复发，并行脑电图检查评估脑功能。
发现疑似脑炎症状应立即送医，避免自行用药。治疗期间保持病房安静通风，记录症状变化与发作时间。恢复期需保证营养摄入，选择易消化的米粥、蒸蛋等食物，适量补充维生素B族。出院后定期复查脑电图与神经系统评估，避免剧烈运动，按疗程服用抗癫痫药物。疫苗接种需严格遵循计划免疫程序，流行季节避免前往人群密集场所。