急性胃肠炎症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力、食欲减退、脱水等。急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，通常由病毒、细菌、寄生虫感染或食物中毒引起。
1、恶心呕吐
急性胃肠炎患者早期常出现恶心呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。病毒感染引起的胃肠炎呕吐较为剧烈，可能持续数小时。细菌性胃肠炎呕吐多伴随腹痛，呕吐后症状可能暂时缓解。婴幼儿呕吐时家长需注意防止误吸，可采取侧卧位并少量多次补充口服补液盐。
2、腹痛腹泻
腹痛多位于中上腹或脐周，呈阵发性绞痛。腹泻每日可达数次至十余次，粪便呈水样或稀糊状，细菌感染时可能带有黏液脓血。诺如病毒感染常见水样便，轮状病毒感染粪便呈蛋花汤样。腹泻严重时可能导致肛周皮肤刺激，婴幼儿需及时清洁并涂抹护臀霜。
3、发热乏力
部分患者会出现低热或中度发热，体温多在37.5-39℃之间。病毒性胃肠炎发热持续时间较短，细菌性胃肠炎发热可能持续较久。伴随发热可出现全身乏力、肌肉酸痛等全身症状，儿童可能表现为精神萎靡、活动减少。
4、食欲减退
胃肠黏膜炎症刺激会导致明显的食欲下降，进食后可能加重恶心呕吐症状。发病初期可短暂禁食4-6小时，症状缓解后从清淡流质饮食开始逐步恢复。避免过早摄入油腻、高糖或刺激性食物，婴幼儿可继续母乳喂养但需减少单次喂养量。
5、脱水
频繁呕吐腹泻可能导致脱水，表现为口渴、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，中重度脱水需静脉补液治疗。老年人及婴幼儿脱水进展较快，家长需密切观察精神状态、尿量和皮肤弹性变化。
急性胃肠炎患者应注意休息，发病初期可短暂禁食后逐步恢复清淡饮食，如米汤、稀粥等。避免摄入乳制品、高纤维食物和刺激性食物。注意手卫生和饮食卫生，呕吐腹泻症状持续超过24小时无改善，或出现高热、血便、意识改变等严重症状时应及时就医。婴幼儿、老年人和免疫功能低下者出现胃肠炎症状建议尽早就医评估。