非化脓性中耳炎主要表现为耳闷胀感、听力下降、耳鸣等症状。非化脓性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、变态反应、气压损伤、腺样体肥大等因素有关，通常表现为耳内闭塞感、自声增强、低频耳鸣等症状。
1、耳闷胀感
耳闷胀感是非化脓性中耳炎的早期症状，患者常感觉耳内有堵塞感或压迫感，可能与咽鼓管通气不良导致中耳腔负压有关。部分患者会伴随轻微耳痛，尤其在气压变化时症状加重。日常可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作帮助咽鼓管开放，若症状持续需就医检查。
2、听力下降
听力下降多呈传导性，表现为听声音模糊或需要提高音量，常见于单侧耳朵。由于中耳积液影响声音传导，患者可能感觉听自己说话声音异常响亮。儿童患者可能出现注意力不集中或学习能力下降，家长需观察其对声音的反应并及时就诊。
3、低频耳鸣
耳鸣多为低调嗡嗡声或流水声，与中耳积液震动有关。症状在夜间安静时可能加重，白天活动时减轻。避免用力擤鼻可防止症状恶化，若耳鸣持续超过一周或伴随眩晕，需排除内耳疾病可能。
4、耳内积液
耳内积液可通过耳镜检查发现，表现为鼓膜内陷、液平面或气泡影。积液较稠时可能导致鼓膜活动度降低，可通过声导抗测试确诊。医生可能建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂，或行鼓膜穿刺抽液治疗。
5、平衡障碍
少数患者可能出现轻度头晕或平衡失调，尤其儿童在快速起身时明显。这与中耳压力变化影响前庭功能有关，通常为一过性症状。家长需注意防止孩子跌倒，避免剧烈运动，若持续存在需完善前庭功能检查。
非化脓性中耳炎患者应避免用力擤鼻、潜水或乘坐飞机等气压变化大的活动，保持鼻腔通畅有助于缓解症状。急性期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂，或口服氯雷他定片等抗组胺药物。日常多喝水、适当热敷耳周可能改善不适，若听力下降持续两周以上或反复发作，需考虑鼓膜置管术等干预措施。