孕妇突然心绞痛怎么办

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

孕妇突然心绞痛需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,同时尽快就医。心绞痛可能由妊娠期心脏负荷增加、冠状动脉痉挛或原有冠心病加重等因素引起。

妊娠期血容量增加可能导致心脏负荷加重,诱发心绞痛。此时应立即坐下休息,测量血压和心率。若随身携带硝酸甘油片,可舌下含服0.3-0.6毫克,但需注意可能引起低血压。冠状动脉痉挛多发生在情绪激动或寒冷刺激后,表现为胸骨后压榨性疼痛,可通过吸氧缓解。既往有冠心病病史的孕妇,妊娠可能使心肌缺血加重,需心电图检查排除心肌梗死。子痫前期合并高血压也可能引发类似症状,需检测尿蛋白和肝功能。所有情况均需在急诊科进行心肌酶谱、心脏超声等检查,必要时转诊至心内科和产科联合诊治。

孕妇出现心绞痛后应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。保证充足睡眠,左侧卧位减轻心脏压迫。适当进行散步等低强度运动,控制体重增长在11-16公斤范围内。定期监测血压和胎心,补充含叶酸、铁剂的孕期维生素。避免吸烟环境及情绪波动,若出现持续胸痛、呼吸困难或胎动异常需立即呼叫急救。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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