真性近视可通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、屈光手术、调整用眼习惯等方式干预。真性近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不佳、角膜曲率异常等原因引起。
1、佩戴框架眼镜
框架眼镜是最常见的矫正方式，通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。建议选择轻质抗蓝光镜片，镜架需贴合鼻梁避免滑落。定期复查视力并更换镜片，避免因度数变化加重视疲劳。高度近视者可选高折射率镜片减少边缘厚度。
2、角膜塑形镜
夜间佩戴的硬性透气性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于近视进展较快的青少年，需严格遵循清洁消毒流程避免感染。可能出现角膜上皮损伤或干眼症，需定期进行角膜地形图检查。
3、低浓度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展，通过抑制眼轴过度增长发挥作用。常见副作用为瞳孔散大和调节麻痹，建议睡前使用配合防蓝光眼镜。需每3个月监测眼压和调节功能，不可自行调整浓度。
4、屈光手术
激光角膜切削术或ICL晶体植入适用于18岁以上度数稳定者。全飞秒激光手术创伤小恢复快，但高度近视可能残留度数。术前需全面检查角膜厚度和眼底状况，术后需长期使用人工泪液并避免揉眼。
5、调整用眼习惯
遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20英尺外20秒。保持30厘米阅读距离，电子屏幕亮度与环境光协调。每日户外活动2小时以上，自然光刺激多巴胺分泌可抑制眼轴增长。避免躺卧阅读或晃动环境下用眼。
日常需保证充足睡眠促进睫状肌修复，摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物维持视网膜健康，避免高糖饮食影响巩膜强度。学习时使用双光源减少阴影，每学期进行散瞳验光监测度数变化。高度近视者应避免剧烈运动防止视网膜脱离，出现闪光感或视野缺损需立即就医。