伴有鼻息肉、结构性鼻塞或药物控制无效的慢性鼻炎通常需要手术治疗。主要手术适应证包括鼻息肉病、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大及难治性鼻窦炎。
鼻息肉病是鼻炎手术的常见指征，息肉阻塞鼻腔或反复发作时需切除。鼻中隔偏曲导致持续性通气障碍或反复鼻出血时，需通过鼻中隔成形术矫正。下鼻甲肥大若引发长期鼻塞且对减充血剂无反应，可考虑下鼻甲部分切除术。慢性鼻窦炎经规范药物治疗无效且伴随脓性分泌物或头痛时，需行功能性鼻内镜手术。过敏性鼻炎合并上述器质性病变或引发严重生活质量下降时，也可能需要手术干预。
术后需保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗，避免用力擤鼻及剧烈运动1-2周。定期复查评估愈合情况，遵医嘱使用鼻喷激素预防复发。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，戒烟酒以减少黏膜刺激。若出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时就医。合并过敏者需持续进行环境控制与免疫治疗。