幼儿手足口病如何治疗

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

幼儿手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起,主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。

1、一般治疗

患儿需居家隔离至症状完全消失,保持室内空气流通。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,避免刺激性食物加重口腔疼痛。注意补充水分,可使用吸管减少口腔接触。每日用生理盐水清洁口腔,保持皮肤清洁干燥。

2、对症治疗

发热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。口腔疱疹疼痛可局部喷涂开喉剑喷雾剂缓解。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,疱疹破裂后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免搔抓皮疹,剪短指甲防止皮肤破损。

3、抗病毒治疗

重症病例需住院使用注射用更昔洛韦等抗病毒药物。早期使用重组人干扰素α2b喷雾剂可能缩短病程。利巴韦林气雾剂适用于口腔疱疹严重的患儿。所有抗病毒药物均需在医生指导下使用,不可自行用药。

4、中医治疗

可选用小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等中成药清热解毒。金银花露、板蓝根冲剂等辅助缓解症状。中药熏洗可用野菊花、蒲公英煎水外洗皮疹。推拿可选择清天河水、退六腑等手法辅助退热。

5、预防并发症

密切监测是否出现持续高热、肢体抖动、呕吐等神经系统症状。警惕心肌炎表现如面色苍白、心率增快。注意尿量变化预防脱水。出现嗜睡、呼吸困难等危重表现需立即就医。恢复期仍应隔离1-2周避免传染。

患儿康复后需继续观察1个月,注意有无指甲脱落等后期表现。日常要加强手卫生,玩具餐具定期消毒。流行季节避免去人群密集场所,接种EV71疫苗可预防重症手足口病。饮食逐步恢复正常,保证优质蛋白和维生素摄入促进恢复。家长接触患儿后需严格洗手,避免成为隐性传播者。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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