心肌炎一般能治好，可通过休息、药物治疗、对症支持治疗等方式改善。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，需根据具体病因和病情严重程度制定治疗方案。
1、休息
急性期需严格卧床休息，减轻心脏负荷。避免剧烈运动或情绪激动，通常建议休息3-6个月直至症状完全消失且检查指标恢复正常。恢复期可逐步增加活动量，但需在医生指导下进行。
2、药物治疗
病毒感染引起者可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊。合并心律失常时可用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心率。严重心肌损伤者可短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。
3、对症支持治疗
出现心力衰竭时需用呋塞米片利尿，地高辛片增强心肌收缩力。血压偏低者可静脉输注多巴胺注射液。必要时需吸氧或使用无创呼吸机辅助通气。
4、免疫调节治疗
对自身免疫性心肌炎可采用静脉注射用人免疫球蛋白调节免疫功能。部分难治性病例可尝试硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，但需密切监测血常规和肝肾功能。
5、器械辅助治疗
暴发性心肌炎合并心源性休克时，可能需要主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。严重传导阻滞患者需临时心脏起搏器植入，部分患者后期需安装永久起搏器。
心肌炎患者恢复期应保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过3克，避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，但需控制每日液体入量。可进行散步等低强度有氧运动，心率控制在静息状态+20次/分以内。戒烟限酒，保证充足睡眠。定期复查心电图、心脏超声和心肌酶谱，若出现胸闷气促加重需立即就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染，疫苗接种前需咨询心内科医生。