蛀牙可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙、药物治疗等方式治疗。蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
补牙是治疗早期蛀牙的常用方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。补牙能有效恢复牙齿形态和功能，防止龋损进一步扩大。治疗过程通常需要30-60分钟，术后需避免咀嚼过硬食物。
2、根管治疗
当蛀牙引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用全冠修复保护患牙。该治疗可保留严重龋坏的牙齿，避免拔牙。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂胀痛属正常现象。
3、嵌体修复
对于大面积龋损但牙髓健康的牙齿，可采用嵌体修复。通过定制金属或全瓷嵌体嵌入牙齿缺损部位，比常规补牙更耐用。嵌体需磨除较多健康牙体组织，制作过程需1-2周。适合后牙咬合面较大龋洞的修复。
4、拔牙
当牙齿龋坏至无法保留时需拔除患牙。常见于牙冠严重破坏、根尖病变范围大或伴有严重牙周病的情况。拔牙后3个月可考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙后24小时内禁止漱口，需咬紧棉球止血。
5、药物治疗
对于早期釉质龋可局部使用氟化钠凝胶促进再矿化，或含氟漱口水抑制龋齿进展。硝酸银溶液可用于儿童乳牙龋的姑息治疗。药物治疗不能替代机械清除腐质，需配合其他治疗手段使用。
预防蛀牙复发需保持每日两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面。减少高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。儿童可进行窝沟封闭预防磨牙龋坏，成人每年应进行1-2次口腔检查。出现牙齿敏感、食物嵌塞等异常应及时就诊，避免龋病进展导致更复杂治疗。