甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲手术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒
早期甲沟炎可每日用碘伏或生理盐水清洗患处，清除分泌物后涂抹莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。保持局部干燥清洁，避免沾水或接触污染物。若存在嵌甲，需用无菌棉片垫高指甲边缘减少压迫。
2、外用抗生素
对于红肿明显的细菌性甲沟炎，可选用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏局部涂抹。真菌性甲沟炎需联用酮康唑乳膏等抗真菌药物。用药前需清洁创面，每日涂抹2-3次，持续1-2周。
3、口服抗生素
当出现化脓或发热时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严重感染可选用左氧氟沙星片，但18岁以下患者禁用。用药期间观察是否出现腹泻等不良反应。
4、切开引流
形成甲下脓肿时需在局麻下纵向切开甲板引流脓液，术后用高锰酸钾溶液浸泡。操作需严格无菌，避免损伤甲床。糖尿病患者或免疫功能低下者需预防性使用抗生素。
5、拔甲手术
反复发作的慢性甲沟炎或严重嵌甲需部分或全部拔除病甲。术后用凡士林纱布包扎，2-3周后新生指甲可覆盖甲床。术后避免剧烈运动，定期换药至创面愈合。
甲沟炎患者日常应选择宽松透气的鞋袜，避免修剪指甲过短或抠撕倒刺。糖尿病患者需严格控制血糖，游泳或涉水后及时擦干脚部。出现红肿疼痛加重、发热等症状时须及时就医，不可自行挑破脓肿。恢复期可补充维生素C和锌制剂促进伤口愈合。