重度精索静脉曲张的症状主要有阴囊坠胀疼痛、静脉团块明显、睾丸萎缩、不育、阴囊皮肤改变等。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素引起，需通过超声检查确诊。
1、阴囊坠胀疼痛
患者站立或久坐时阴囊区域出现持续性钝痛或坠胀感，活动后加重，平卧可缓解。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部，与静脉淤血导致局部压力增高有关。
2、静脉团块明显
阴囊表面可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉团，触诊可及柔软包块，valsalva动作时团块体积增大。静脉直径超过3毫米，严重者肉眼即可观察到明显隆起。
3、睾丸萎缩
长期静脉回流障碍导致睾丸组织缺氧，生精小管萎缩，患侧睾丸体积较对侧缩小。可通过超声测量睾丸容积，萎缩程度与病程呈正相关。
4、不育
阴囊高温环境和代谢废物堆积影响精子生成，精液分析可见精子密度下降、活力降低、畸形率增高。约40%男性不育症患者合并精索静脉曲张。
5、阴囊皮肤改变
病程较长者可出现阴囊皮肤色素沉着、增厚或湿疹样改变，与局部血液循环障碍和慢性炎症刺激有关。严重者可能伴随皮肤溃疡。
建议患者避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤减轻阴囊压迫，睡眠时适当垫高臀部促进静脉回流。若出现持续疼痛或不育问题，应及时就医评估是否需行精索静脉高位结扎术等治疗，术后定期复查精液质量及睾丸超声。日常可进行阴囊冷敷缓解不适，但需注意避免低温冻伤。