睾丸炎症状主要包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常、腹股沟区放射痛以及全身乏力。睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起,需根据病因进行针对性治疗。
1、阴囊疼痛肿胀
睾丸炎早期典型表现为单侧或双侧阴囊持续性胀痛或刺痛,触摸时疼痛加剧,可能伴随阴囊皮肤发红、温度升高。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等,久坐或活动后症状加重。细菌性睾丸炎患者可能出现睾丸明显肿大,触诊时有硬结感。
2、发热寒战
急性细菌性睾丸炎常突发高热,体温可达39-40摄氏度,伴随寒战、头痛等全身感染症状。病毒性睾丸炎发热相对较轻,但儿童患者可能出现更高体温。发热多持续3-5天,若未及时治疗可能发展为脓毒血症。
3、排尿异常
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激症状,尤其常见于继发于尿路感染的睾丸炎。部分患者可见尿道口分泌物,尿液可能浑浊或带血。慢性睾丸炎可能伴随会阴部坠胀感,夜间症状加重。
4、腹股沟区放射痛
炎症刺激精索神经可导致疼痛向同侧腹股沟、下腹部放射,严重时影响行走姿势。体检可见患侧精索增粗压痛,提睾反射减弱。部分患者可能误诊为肾绞痛或阑尾炎,需通过超声检查鉴别。
5、全身乏力
炎症反应导致食欲减退、肌肉酸痛、疲劳嗜睡等全身症状,病毒性睾丸炎更易出现明显乏力。儿童患者可能表现为烦躁哭闹、拒绝进食。长期慢性炎症可能引起贫血、体重下降等消耗性表现。
睾丸炎患者应卧床休息并用阴囊托抬高患处,避免剧烈运动加重肿胀。急性期可冷敷缓解疼痛,后期转为热敷促进炎症吸收。饮食需清淡易消化,多饮水促进代谢,禁食辛辣刺激食物。注意会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发黑等表现,应立即就医排除睾丸扭转等急症。治愈后3个月内避免重体力劳动和长时间骑行,定期复查精液质量。