患上胃癌应该如何治疗

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素引起,可能表现为上腹疼痛、食欲减退、体重下降、呕血、黑便等症状。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式,适用于早期和部分进展期胃癌。常见手术方式包括根治性胃切除术、全胃切除术、近端胃切除术等。手术目的是彻底切除肿瘤组织,防止癌细胞扩散。术后需配合其他治疗方式,提高治疗效果。

2、化学治疗

化学治疗通过使用抗癌药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用化疗药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射液等。化疗可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期胃癌的姑息治疗。化疗可能引起恶心、呕吐、脱发等副作用。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,达到治疗目的。放疗常与化疗联合使用,称为放化疗。适用于局部晚期胃癌或术后辅助治疗。放疗可能导致皮肤反应、疲劳、食欲不振等不良反应。治疗期间需注意皮肤护理和营养支持。

4、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞特定分子靶点发挥作用,具有较高特异性。常用靶向药物包括曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。靶向治疗适用于HER2阳性或血管内皮生长因子高表达的胃癌患者。治疗前需进行基因检测确定适用性。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。常用免疫检查点抑制剂包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。可能引起免疫相关不良反应,需密切监测。

胃癌患者在治疗期间需注意饮食调理,选择易消化、高蛋白、高热量食物,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。保持良好心态,适当进行轻度运动,增强体质。定期复查,监测治疗效果和病情变化。戒烟限酒,避免加重胃部负担。出现不适症状及时就医,在医生指导下调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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