患有胃癌应该如何治疗

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎和胃息肉等因素引起,可能表现为上腹痛、消瘦、呕血、黑便和食欲减退等症状。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式,适用于早期和部分进展期胃癌。常见手术方式包括胃部分切除术和全胃切除术。手术可以切除肿瘤组织,减少癌细胞扩散的风险。术后需要配合其他治疗方式,如化学治疗或放射治疗,以提高治疗效果。

2、化学治疗

化学治疗通过使用抗癌药物杀死癌细胞或抑制其生长,常用于手术前后的辅助治疗。常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液和奥沙利铂注射液。化学治疗可以缩小肿瘤体积,降低复发概率,但可能引起恶心、脱发等副作用。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,适用于局部进展期胃癌或术后辅助治疗。放射治疗可以减轻肿瘤压迫症状,如疼痛或梗阻,但可能引起皮肤反应或疲劳。通常与化学治疗联合使用,以提高疗效。

4、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞特定分子靶点,如HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗注射液。靶向治疗副作用相对较小,但需通过基因检测确定适用人群。这种治疗方式可以精准攻击癌细胞,减少对正常细胞的损伤。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,如使用帕博利珠单抗注射液。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应,但部分患者可获得长期生存获益。

胃癌患者治疗后需注意饮食调理,选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋羹,避免辛辣刺激食物。少食多餐有助于减轻胃肠负担。适当进行散步等轻度运动可增强体质,但应避免劳累。定期复查胃镜和肿瘤标志物检测,监测病情变化。保持乐观心态,家属应给予心理支持,帮助患者积极配合治疗。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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