产后恶露不净可通过子宫收缩药物、抗感染治疗、中医调理、物理治疗及手术治疗等方式干预。产后恶露不净可能与宫缩乏力、胎盘残留、感染、凝血功能障碍或子宫复旧不良等因素有关。
1、子宫收缩药物
常用缩宫素注射液或益母草注射液促进子宫收缩，帮助排出残留恶露。适用于宫缩乏力导致的恶露淋漓，用药后需观察阴道出血量及腹痛情况。
2、抗感染治疗
头孢克肟分散片或甲硝唑片可用于合并感染的恶露不净，表现为分泌物异味、发热等症状。需完成规定疗程防止耐药性产生。
3、中医调理
生化汤丸或产复康颗粒通过活血化瘀改善恶露排出，适合血瘀型恶露不绝。需辨证使用并配合饮食调理。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激可增强子宫平滑肌收缩力，适用于药物效果不佳者。治疗期间需监测生命体征。
5、手术治疗
宫腔镜下清宫术适用于胎盘胎膜残留超过3周者，术后需预防性使用抗生素。严重子宫复旧不良可能需子宫动脉栓塞术。
产后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；饮食宜温补，多摄入动物肝脏、菠菜等含铁食物；避免提重物及剧烈运动；定时排空膀胱；恶露期间禁止性生活及盆浴。若出血量突然增多、出现发热或持续腹痛应及时返院复查，必要时进行超声检查评估宫腔情况。哺乳可促进子宫收缩，建议坚持母乳喂养。