治疗高血压控制目标应该是在多少

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

高血压患者的血压控制目标通常为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。对于合并糖尿病、慢性肾病等特殊人群,目标值可能需调整至收缩压低于130毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱。

高血压的控制目标需根据患者个体情况制定。普通成人高血压患者建议将血压控制在收缩压140毫米汞柱以下,舒张压90毫米汞柱以下。这一标准适用于大多数无并发症的高血压患者,有助于降低心脑血管事件风险。对于65岁以上老年患者,可适当放宽至收缩压150毫米汞柱以下,但需结合耐受性评估。合并糖尿病、慢性肾病或冠心病的高危患者,需更严格控制在收缩压130毫米汞柱以下,舒张压80毫米汞柱以下。妊娠期高血压患者的目标值为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。儿童及青少年高血压患者的控制目标需根据年龄、身高百分位等因素个性化设定。

高血压患者除规律监测血压外,应坚持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间。保证每日7-8小时睡眠,避免情绪激动。定期复查肝肾功能、血脂等指标,遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药物剂量。

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