排卵日当天肚子疼可能与激素变化、卵泡破裂、盆腔炎症、子宫内膜异位症、胃肠功能紊乱等因素有关。排卵期腹痛通常属于生理现象，若疼痛剧烈或持续不缓解需就医排查病理因素。
1、激素变化
排卵期雌激素水平下降，前列腺素分泌增加刺激子宫收缩，可能引发下腹隐痛。这种疼痛多持续数小时，可通过热敷缓解，无须特殊治疗。
2、卵泡破裂
成熟卵泡排出时可能造成卵巢表面轻微损伤，伴随少量出血刺激腹膜，表现为单侧下腹刺痛。通常休息1-2天可自行缓解，避免剧烈运动。
3、盆腔炎症
慢性盆腔炎患者在排卵期可能出现腹痛加重，可能与局部充血有关。常伴有白带异常、腰骶酸痛，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等药物治疗。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织在排卵期受激素影响出血，导致盆腔粘连处牵拉痛。疼痛呈进行性加重，可伴随月经异常，需通过腹腔镜手术确诊。
5、胃肠功能紊乱
排卵期激素波动可能影响肠蠕动，出现腹胀、隐痛等不适。建议清淡饮食，适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
排卵期腹痛期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持会阴清洁。可适当热敷下腹部缓解疼痛，每日饮水量不少于1500毫升。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。日常建议记录月经周期及疼痛特点，帮助医生判断病因。