女性一期梅毒主要表现为硬下疳、局部淋巴结肿大等症状。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可通过母婴传播或血液传播。
1、硬下疳
硬下疳是一期梅毒最典型的症状，通常出现在感染后2-4周。硬下疳多为单发，表现为无痛性溃疡，边缘整齐，基底清洁，触之有软骨样硬度。常见于外阴、阴道、宫颈等部位，也可出现在口腔、乳房等部位。硬下疳具有自限性，即使不治疗也会在3-6周内自行愈合，但这并不意味着疾病痊愈。
2、局部淋巴结肿大
硬下疳出现后1-2周，同侧腹股沟淋巴结可出现肿大，称为梅毒性横痃。肿大的淋巴结质地较硬，表面光滑，无压痛，可活动，不会化脓破溃。淋巴结肿大，患者可自觉腹股沟区有轻微不适感，但通常不会引起明显疼痛。
3、无症状感染
部分女性一期梅毒患者可能无明显症状，称为隐性梅毒。这种情况多见于硬下疳发生在宫颈或阴道深处等隐蔽部位，患者难以自行发现。无症状感染同样具有传染性，可通过血清学检查确诊。
4、非典型表现
少数患者可能出现非典型硬下疳，表现为多发溃疡、疼痛性溃疡或伴有脓性分泌物。这种情况可能与继发细菌感染有关。非典型表现容易与其他生殖器溃疡性疾病混淆，需通过实验室检查进行鉴别诊断。
5、全身症状
一期梅毒患者一般无全身症状，少数可能出现低热、乏力、头痛等轻微不适。这些症状通常不明显，容易被忽视。若出现明显全身症状，需警惕是否已进入二期梅毒阶段。
女性一旦发现疑似梅毒症状，应及时到皮肤性病科或感染科就诊，进行梅毒血清学检测。确诊后应尽早规范治疗，常用药物为青霉素类抗生素。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同时接受检查和治疗。日常应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人物品。治疗后需定期随访，监测血清学指标变化，直至完全治愈。预防梅毒最有效的方法是正确使用安全套，避免高危性行为。