后脑摔伤颅内出血的症状主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力、瞳孔异常等。颅内出血可能由外伤、高血压、血管畸形等因素引起，需及时就医。
1、头痛
后脑摔伤后颅内出血常引发剧烈头痛，疼痛多呈持续性且逐渐加重，可能伴随头部胀痛或搏动性疼痛。头痛部位多与出血位置相关，后脑出血时疼痛常集中在枕部。患者可能因疼痛无法正常活动或入睡，需避免随意服用止痛药掩盖病情。
2、呕吐
颅内压增高会刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物且与进食相关。部分患者呕吐后头痛可短暂缓解，但很快再次加重。频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱，需保持侧卧位防止误吸。
3、意识障碍
从嗜睡到昏迷均可出现，表现为反应迟钝、言语混乱或完全无应答。脑干受压时可能出现昏迷-清醒-昏迷的中间清醒期。家属需记录意识变化时间点，避免移动患者颈部。
4、肢体无力
出血灶对侧肢体出现进行性肌力下降，表现为持物不稳、行走拖步或完全瘫痪。可能伴随肌张力增高或病理反射阳性。需保持肢体功能位，预防关节挛缩和深静脉血栓。
5、瞳孔异常
脑疝形成时可见双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。动眼神经受压会导致患侧瞳孔散大固定。瞳孔变化是危急征兆，须立即进行头颅CT检查。
后脑摔伤后应绝对卧床休息，避免头部剧烈活动，24小时内每2小时观察意识状态和瞳孔变化。饮食选择易消化流质食物，保持大便通畅。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查头颅CT评估出血吸收情况。出现发热、抽搐或症状加重时需急诊处理。