经期结束的第一天同房通常不会怀孕，但存在极少数特殊情况可能受孕。月经周期规律的女性在经期结束时卵泡尚未发育成熟，此时同房怀孕概率较低。若月经周期较短或排卵提前，仍存在意外受孕的可能。
女性月经周期通常为28天左右，排卵日多发生在下次月经前14天。经期结束后第一天处于卵泡期早期，子宫内膜刚完成脱落修复，卵巢内卵泡刚开始发育，此时同房精子在女性生殖道内存活时间难以覆盖至排卵日。多数情况下精子存活时间为2-3天，卵子排出后存活12-24小时，时间差使得受孕概率较小。
部分女性月经周期短于25天或存在排卵期提前现象，可能在月经结束后7天内排卵。精子最长可在女性生殖道存活5天，若此时同房且恰逢排卵提前，可能发生意外妊娠。此外月经不规律、多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵时间难以预测，增加安全期避孕失败风险。
建议采用避孕套等可靠避孕方式，避免依赖安全期避孕。若月经周期紊乱或出现停经等异常情况，需及时进行早孕检测。日常可记录基础体温或使用排卵试纸辅助判断排卵期，但最安全的避孕方式仍是规范使用避孕工具。