失眠可通过酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤等中药方剂治疗。失眠可能与情志失调、气血不足、阴虚火旺、肝郁化火、心脾两虚等因素有关，通常表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易醒、早醒等症状。
1、酸枣仁汤
酸枣仁汤适用于肝血不足、虚热内扰型失眠。方中酸枣仁养心益肝安神，茯苓宁心安神，知母清热除烦，川芎调畅气机，甘草调和诸药。该方能改善因长期焦虑或过度思虑导致的入睡困难、心悸怔忡。使用期间应避免辛辣刺激食物，阴虚火旺者需配伍滋阴降火药。
2、归脾汤
归脾汤主治心脾两虚型失眠，常见于思虑过度或久病体弱者。方中人参、黄芪补益脾气，龙眼肉、酸枣仁养心安神，木香理气醒脾。对伴有食欲减退、面色萎黄、健忘等症状的失眠效果显著。服药期间需规律作息，避免生冷油腻饮食，糖尿病患者慎用含糖制剂。
3、天王补心丹
天王补心丹针对阴虚火旺型失眠，适用于更年期或长期熬夜人群。方中生地黄、玄参滋阴降火，丹参、当归养血安神，五味子收敛心神。对潮热盗汗、心烦易怒伴发的睡眠障碍有改善作用。服用时忌食辛辣燥热之物，脾虚便溏者应减量或配伍健脾药。
4、柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤适合肝郁化火型失眠，多见于压力大、情绪抑郁者。柴胡疏肝解郁，龙骨、牡蛎重镇安神，黄芩清热，半夏化痰。能缓解胸闷胁痛、急躁易怒与失眠并存的症状。用药期间保持情绪舒畅，避免与其他镇静类药物同用。
5、甘麦大枣汤
甘麦大枣汤用于脏躁型失眠，常见于围绝经期女性或精神紧张者。甘草缓急和中，小麦养心安神，大枣补脾益气。对精神恍惚、悲忧欲哭伴夜间惊醒有调节作用。可配合穴位按摩增强疗效，糖尿病患者应选择无糖煎剂。
中药治疗失眠需辨证施治，建议经中医师诊断后选用合适方剂。日常应保持卧室安静黑暗，睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激，晚餐不宜过饱。可配合耳穴压豆、涌泉穴艾灸等非药物疗法，长期失眠者需排除甲亢、抑郁症等器质性疾病。服用中药期间记录睡眠日记有助于评估疗效，出现皮疹、腹泻等不良反应应及时复诊调整用药。