失眠中医治疗可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、情志调摄、饮食调节等方式改善。失眠可能与情志失调、气血不足、脏腑功能紊乱等因素有关，需结合个体体质辨证施治。
1、中药调理
中医治疗失眠常用安神类方剂，如酸枣仁汤适用于心肝血虚型失眠，表现为入睡困难、多梦易醒；黄连阿胶汤针对阴虚火旺型失眠，伴随心烦口干症状；归脾汤适合心脾两虚患者，常见心悸健忘。需由医师根据舌脉辨证开方，避免自行用药。部分患者可配合中成药如安神补脑液、朱砂安神丸等，但肝肾疾病患者慎用含朱砂成分药物。
2、针灸疗法
选取百会、神门、三阴交等穴位进行针刺，能调节阴阳平衡。心肾不交型可加太溪穴，肝郁化火型配合太冲穴。耳穴压豆选取心、肾、神门等耳部反射区，每周治疗2-3次。孕妇及皮肤感染者禁用，针刺需由专业中医师操作，避免误伤血管神经。
3、推拿按摩
采用头部穴位按摩配合背部膀胱经推拿，重点按压太阳穴、风池穴各3分钟，沿脊柱两侧推揉至局部发热。睡前用拇指交替按压涌泉穴100次，有助于引火归元。合并颈椎病者需先排除椎动脉型颈椎病再行手法治疗，急性外伤期禁止推拿。
4、情志调摄
采用五音疗法配合呼吸训练，角调式音乐疏肝解郁，徵调式音乐养心安神。每日练习腹式呼吸10分钟，吸气时默念"静"，呼气时默念"松"。避免睡前情绪激动，可通过写日记、正念冥想疏导焦虑。长期抑郁患者需结合心理治疗。
5、饮食调节
心脾两虚者可用龙眼肉、莲子、红枣煮粥；阴虚火旺者适宜百合、银耳羹。晚餐后饮用酸枣仁茯苓茶，避免浓茶咖啡。痰热内扰型忌食肥甘厚味，可适量食用白萝卜、荸荠。所有食疗方需连续食用1个月以上见效，糖尿病者需调整糖分摄入。
中医治疗失眠需坚持3个月以上疗程，治疗期间保持规律作息，固定就寝时间不超过23点。睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境宜暗静凉爽。配合八段锦、太极拳等舒缓运动，但睡前3小时不宜剧烈活动。若持续出现早醒伴日间功能损害，需排查抑郁症等器质性疾病。记录睡眠日记帮助医师调整方案，忌频繁更换治疗方法。