中医治疗焦虑性失眠症可采用中药调理、针灸疗法、推拿按摩、情志调摄及导引功法等方式。焦虑性失眠症多与肝郁化火、心脾两虚、阴虚火旺等证型相关，需结合个体体质辨证施治。
一、中药调理
根据证型选用不同方剂，肝郁化火可用丹栀逍遥散加减，含柴胡、栀子等疏肝清热成分；心脾两虚适用归脾汤，含黄芪、龙眼肉等补益药物；阴虚火旺可选黄连阿胶汤，含黄芩、白芍等滋阴降火药材。需由中医师根据舌脉象调整配伍，避免自行用药。
二、针灸疗法
常选取百会、神门、三阴交等安神穴位，配合太冲、肝俞等疏肝解郁穴位。采用平补平泻手法，留针20-30分钟，通过调节经络气血改善睡眠质量。对惧针者可改用耳穴压豆法，持续刺激心、肾、神门等耳部反射区。
三、推拿按摩
以头面部开天门、推坎宫等手法放松神经，配合背部膀胱经循经推拿，重点按压心俞、肝俞等背俞穴。每日睡前可自行按摩涌泉穴、内关穴各3-5分钟，有助于引火归元、宁心安神。
四、情志调摄
通过五音疗法中的角调音乐疏解肝气，或采用移情易性法培养书画等静心爱好。避免睡前情绪激动，建立"先睡心后睡眼"的认知，消除对失眠的过度焦虑。建议记录情绪日记识别压力源。
五、导引功法
练习八段锦"摇头摆尾去心火"式或六字诀"嘘"字诀疏肝，配合呼吸吐纳调节自主神经。睡前可进行身体扫描冥想，逐步放松肌肉群。太极拳云手等柔和动作也有助调和阴阳。
中医治疗需坚持1-3个月周期，治疗期间应保持规律作息，晚餐避免饱食，午后限制茶咖啡摄入。睡前1小时可用夜交藤30克煎水泡脚，配合涌泉穴按摩。日常可适量食用小米、酸枣仁、莲子等宁心食材，避免辛辣燥热食物。若症状持续加重或出现心悸胸痛等表现，应及时中西医结合诊治。