肾盂癌和肾癌的主要区别在于发病部位、病理类型及临床表现，肾盂癌起源于肾盂尿路上皮，肾癌则多发生于肾实质。两者在治疗策略和预后上存在差异。
肾盂癌属于尿路上皮癌，典型症状为无痛性肉眼血尿，可能伴有尿频尿急等膀胱刺激征。癌细胞沿尿路播散概率较高，易转移至输尿管和膀胱。诊断主要依赖尿细胞学检查、输尿管镜活检及影像学检查。治疗以根治性肾输尿管切除术为主，术后需定期膀胱灌注化疗预防复发。
肾癌常见类型为肾透明细胞癌，早期常无症状，部分患者出现腰部钝痛或腹部包块。肿瘤生长突破肾包膜后可发生血行转移至肺、骨等器官。增强CT是主要诊断手段，保留肾单位手术适用于早期病例，晚期需采用靶向治疗联合免疫治疗。肾癌对放疗敏感性较差，手术切除仍是治愈性手段。
日常应注意观察排尿异常及腰腹不适症状，避免长期接触化工染料等致癌物。术后患者需定期复查泌尿系统超声和胸部CT，监测肿瘤复发及转移情况。保持每日饮水2000毫升以上有助于降低尿路肿瘤风险。