牙周炎牙龈萎缩可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙龈翻瓣术、牙龈移植术等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传等因素引起。
1、龈上洁治术
龈上洁治术是清除牙齿表面菌斑和结石的基础治疗方式，适用于轻度牙龈萎缩。操作时使用超声波洁牙机或手工器械去除龈缘以上牙石，能有效减少牙龈炎症。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，通常1-2周可自行缓解。日常需配合巴氏刷牙法维护口腔卫生。
2、龈下刮治术
龈下刮治术针对牙周袋内结石和病变牙骨质，需在局部麻醉下进行。通过精细刮治器清除龈下菌斑生物膜，可阻止牙龈继续萎缩。治疗后可能出现牙龈出血和轻微疼痛，24小时内避免进食刺激性食物。该治疗需分次完成，间隔1-2周重复进行。
3、药物治疗
可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。盐酸米诺环素软膏能抑制牙周致病菌繁殖，甲硝唑口颊片针对厌氧菌感染，西吡氯铵含漱液可减少口腔细菌负荷。药物需在专业指导下使用，避免长期应用导致菌群失调。
4、牙龈翻瓣术
对于中度以上牙龈萎缩伴牙周袋形成者，需行牙龈翻瓣术暴露根面进行彻底清创。术中会暂时翻开牙龈瓣清除感染组织，必要时配合骨修整。术后需服用头孢克洛分散片预防感染，使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。愈合期需避免剧烈运动。
5、牙龈移植术
严重萎缩导致根面暴露时，可采用自体腭部结缔组织移植或游离龈移植覆盖裸露牙根。移植组织需3-4周血管化，期间需进流食避免创伤。术后6个月内移植区可能出现颜色差异，随时间推移逐渐改善。该手术能有效阻止萎缩进展并改善美观。
牙周炎患者日常应选用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿邻面，每年进行1-2次专业洁治。避免吸烟及过量摄入碳酸饮料，适当补充维生素C和钙质有助于牙龈健康。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时需及时复诊，长期未治疗的牙龈萎缩可能导致牙齿脱落。建立每日两次巴氏刷牙、使用牙线的口腔护理习惯，控制菌斑堆积是防止病情加重的关键。