董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
胆囊结石不建议采用碎石治疗,通常通过药物、手术或饮食调整进行干预。胆囊结石的形成与胆汁成分失衡、胆固醇代谢异常及胆囊功能异常有关,碎石可能引发结石碎片堵塞胆管,导致更严重的并发症。
1、药物治疗:对于胆固醇性胆囊结石,药物溶解是一种选择。常用药物包括熊去氧胆酸,它能促进胆固醇结石的溶解,适用于结石较小且胆囊功能正常的患者。长期服用需在医生指导下进行,定期监测肝功能。
2、手术治疗:胆囊切除术是治疗胆囊结石的常见方法,包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合大多数患者;开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜手术失败的情况。术后需注意饮食调整,避免高脂肪食物。
3、饮食调整:饮食在胆囊结石的管理中至关重要。建议减少高胆固醇食物如蛋黄、动物内脏的摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物。多喝水有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。避免暴饮暴食,保持规律饮食,减轻胆囊负担。
胆囊结石的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法,药物治疗、手术干预和饮食调整是主要手段。碎石治疗因风险较高,一般不推荐使用。通过科学管理和健康生活方式,可以有效控制胆囊结石的发展,预防并发症的发生。