得了厌食症应该挂什么科

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

得了厌食症应挂精神心理科或营养科,治疗以心理干预和营养支持为主,同时需排除器质性疾病。厌食症主要表现为对食物的极度抗拒和体重显著下降,可能伴随情绪低落、焦虑等心理问题。治疗需多学科协作,包括心理治疗、营养指导和药物治疗。

1、精神心理科是厌食症的首选科室。厌食症常与心理因素密切相关,如对体重和体型的过度关注、完美主义倾向等。心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗和团体治疗,帮助患者纠正错误认知,改善情绪状态,重建健康饮食习惯。药物治疗可使用抗抑郁药或抗焦虑药,如氟西汀、舍曲林等,缓解情绪症状。

2、营养科在厌食症治疗中起重要作用。营养师会根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划,逐步增加热量摄入,改善营养不良状态。饮食干预包括少量多餐、选择高热量高蛋白食物、补充维生素和矿物质等。对于严重营养不良的患者,可能需要通过鼻饲或静脉营养支持。

3、排除器质性疾病。厌食症患者需进行全面的体格检查和实验室检查,排除甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠道疾病等可能导致食欲下降的器质性疾病。检查项目包括血常规、生化全套、甲状腺功能、腹部超声等。

4、多学科协作治疗。厌食症的治疗需要精神心理科、营养科、内分泌科、消化科等多学科协作,制定综合治疗方案。定期随访评估治疗效果,调整治疗方案,预防复发。

厌食症是一种复杂的疾病,需要长期治疗和管理。患者及家属应积极配合医生治疗,保持良好的心态,逐步恢复健康饮食和生活方式。同时,社会应加强对厌食症的科普宣传,提高公众对疾病的认识,减少误解和歧视,为患者创造良好的康复环境。