陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
厌食症的并发症包括心脏问题、骨质疏松、电解质紊乱等,治疗需心理干预、营养支持和药物治疗。厌食症是一种严重的心理疾病,患者因过度节食或拒绝进食导致体重显著下降,进而引发多种身体和心理健康问题。早期识别和治疗对预防并发症至关重要。
1、心脏问题。厌食症患者因长期营养不良,心脏肌肉可能萎缩,导致心率失常、低血压甚至心力衰竭。治疗包括心电图监测、补充营养和心脏保护药物如辅酶Q10、β受体阻滞剂等。
2、骨质疏松。营养不良导致钙和维生素D缺乏,骨骼密度下降,增加骨折风险。治疗需补充钙剂、维生素D,并结合负重运动如散步、瑜伽等。
3、电解质紊乱。长期呕吐或滥用泻药可能导致钾、钠等电解质失衡,引发肌肉无力、心律失常等。治疗包括静脉补液、口服电解质补充剂,并监测血液电解质水平。
4、内分泌失调。厌食症患者可能出现月经紊乱、甲状腺功能低下等问题。治疗需调整激素水平,使用甲状腺激素替代药物如左甲状腺素。
5、心理健康问题。厌食症常伴随焦虑、抑郁等心理问题,需心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗,必要时使用抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林。
厌食症的并发症涉及多个系统,治疗需多学科协作,包括心理干预、营养支持和药物治疗。早期识别和综合治疗对改善预后至关重要,患者及家属应积极配合医疗团队,制定个性化治疗方案,定期随访监测病情变化,确保身体和心理健康的全面恢复。