聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
牙龈边上长了一个肉疙瘩可能是牙龈增生、根尖周脓肿或牙龈瘤等疾病的表现。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
牙龈增生多与局部刺激或药物因素有关。长期佩戴不合适的义齿、牙结石堆积可能造成牙龈慢性炎症,导致组织增生。妊娠期激素变化也可能诱发牙龈增生。表现为牙龈边缘出现粉红色柔软肿物,可能伴随刷牙出血。轻度增生可通过超声波洁牙和改善口腔卫生控制,严重者需手术切除。药物性增生常见于长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物,需在医生指导下调整用药方案。
根尖周脓肿通常由龋齿发展而来。牙髓坏死导致细菌感染向根尖扩散,脓液穿透骨膜后在牙龈形成瘘管或半球形突起。触碰有波动感,可能伴随牙齿叩痛和咬合不适。需进行根管治疗清除感染源,配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制炎症。若脓肿较大可能需切开引流。
牙龈瘤属于良性增生性病变,分为纤维型、血管型和巨细胞型。常见于牙龈乳头部位,呈圆形或分叶状,表面可能发生溃疡。妊娠期牙龈瘤与激素水平相关,分娩后可自行消退。持续性生长的牙龈瘤需手术切除并送病理检查。术后需定期复查,避免复发。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁患处,避免进食过硬过烫食物。可用生理盐水含漱帮助消炎,但不可替代正规治疗。建议每半年进行一次口腔检查,及时处理龋齿和牙结石。若肉疙瘩持续增大、出血或影响咀嚼功能,应立即到口腔外科就诊。