陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
牙齿底下长了个肉疙瘩可能是牙龈增生、根尖周脓肿或牙龈瘤等疾病的表现。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
牙龈增生通常与局部刺激或药物因素有关。长期佩戴不良修复体、牙结石堆积可能刺激牙龈组织异常增生,表现为粉红色质地柔软的肉疙瘩。苯妥英钠等抗癫痫药物也可能导致药物性牙龈增生。治疗需去除刺激因素,严重者可选择牙龈成形术。日常应使用软毛牙刷,配合氯己定含漱液辅助控制炎症。
慢性根尖周炎可能形成瘘管,在牙龈表面形成脓性肉疙瘩,按压时有渗出物。这种情况多由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死引起。需进行根管治疗清除感染源,配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。治疗期间避免用患侧咀嚼,饭后用生理盐水漱口。
妊娠期牙龈瘤与激素水平变化相关,表现为紫红色瘤样增生,易出血。非妊娠期患者可能与局部创伤有关。较小病灶可通过激光切除,较大者需手术切除并送病理检查。孕妇可暂缓处理,分娩后多自行消退,期间可用康复新液含漱减轻不适。
口腔黏膜纤维组织增生形成的良性肿瘤,质地较硬,表面光滑。长期咬颊习惯或义齿摩擦可能诱发。确诊需病理活检,治疗以手术完整切除为主。术后避免进食过硬食物,可含化西吡氯铵含片预防感染。
小唾液腺导管阻塞导致黏液外渗形成囊性肿物,常见于下唇,牙龈部位较少见。呈半透明浅蓝色,易破裂后复发。治疗采用囊肿摘除术,配合使用口腔溃疡散促进创面愈合。日常注意避免咬唇等习惯性动作。
发现牙龈异常增生应尽早就诊口腔科,避免自行挑破或挤压。保持口腔卫生,每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。定期口腔检查能早期发现病变,对于持续增大、出血或伴有疼痛的肿物需立即就医。术后饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激食物影响创面恢复。