聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
慢性荨麻疹可通过中药内服、针灸疗法、穴位贴敷、拔罐疗法、饮食调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由风邪侵袭、气血不足、湿热内蕴、情志失调、脾胃虚弱等原因引起。
中医认为慢性荨麻疹多与风邪相关,常用消风散加减治疗风热型荨麻疹,表现为皮肤红色风团、瘙痒剧烈。气血不足者可选用玉屏风散,伴随面色苍白、易疲劳等症状。湿热型可用龙胆泻肝汤,患者常有口苦、舌苔黄腻等表现。需在中医师辨证后选择方剂,避免自行用药。
针灸通过刺激曲池、血海、足三里等穴位调节气血运行。风热型加刺风池、合谷穴,气血两虚型加灸关元、气海穴。每次留针20-30分钟,隔日治疗,10次为1疗程。针灸可能改善局部微循环,降低组胺释放,但孕妇及出血体质者慎用。
将白鲜皮、地肤子等中药研末后用姜汁调敷于神阙、大椎等穴位。药物通过皮肤吸收发挥祛风止痒作用,适合儿童及畏针者。贴敷4-6小时后去除,皮肤破损处禁用。部分患者可能出现局部皮肤发红,停药后可自行缓解。
在背部膀胱经走罐或定罐可疏通经络,适用于风寒型荨麻疹。走罐时沿脊柱两侧上下推动,至皮肤潮红为度。定罐多选择肺俞、脾俞等穴位,留罐5-10分钟。皮肤过敏、水肿严重者不宜使用,治疗后需避风保暖。
风热型宜食绿豆、冬瓜等清热食物,忌辛辣发物。气血虚者可用黄芪炖鸡,湿热型建议薏苡仁粥。避免虾蟹、芒果等易致敏食物,发作期减少牛羊肉摄入。饮食需长期坚持,配合规律作息以巩固疗效。
慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。洗澡水温不宜过高,减少使用碱性洗剂。保持居住环境通风干燥,定期清洁床上用品。记录发作时间、诱因有助于医生辨证。治疗期间忌烟酒,适度运动增强体质。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状须立即就医。