陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
补肾阳虚的中药主要有鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天、菟丝子等,需在中医师辨证指导下使用。肾阳虚多表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状,中药调理需结合个体体质差异。
鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿的幼角,具有温肾壮阳、益精血的功效。适用于肾阳虚衰引起的阳痿滑精、宫冷不孕、筋骨萎软等症。常与熟地黄、山药配伍使用。需注意阴虚火旺者禁用,服用期间避免辛辣刺激食物。
肉苁蓉是列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶肉质茎,能补肾阳、益精血、润肠通便。对肾阳不足导致的腰膝冷痛、肠燥便秘有改善作用。现代研究显示其含苯乙醇苷类成分,可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。脾胃虚弱便溏者慎用。
淫羊藿是小檗科植物淫羊藿的干燥地上部分,有补肾阳、强筋骨、祛风湿之效。主治肾阳虚引起的阳痿遗精、风湿痹痛。其活性成分淫羊藿苷能促进睾酮分泌。使用时应避免与寒凉药物同服,高血压患者需谨慎。
巴戟天为茜草科植物巴戟天的干燥根,可补肾助阳、祛风除湿。适用于肾阳不足兼有风湿的腰膝疼痛、小便失禁。该药含有蒽醌类化合物,能改善肾上腺皮质功能。阴虚火旺及湿热体质者不宜服用。
菟丝子是旋花科植物菟丝子的干燥成熟种子,具有补肾固精、养肝明目之效。对肾阳虚导致的遗精早泄、视力模糊有效。其黄酮类成分可调节性激素水平。外感发热期间应停用,长期服用需监测肝功能。
肾阳虚患者除中药调理外,日常可适当食用羊肉、核桃、韭菜等温补食物,避免生冷寒凉饮食。冬季注意腰腹部保暖,进行八段锦、太极拳等舒缓运动。建议每日晨起按摩关元穴、命门穴各5分钟。若出现严重水肿、心悸等症状应及时就医,避免自行加大药量或长期服用单一药材导致阴阳失衡。