上牙齿前突如何纠正

上牙齿前突可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治器、隐形矫治、牙齿修复等方式纠正。上牙齿前突可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙槽骨发育异常、牙齿排列不齐、颌骨位置异常等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽能精准控制牙齿移动，适用于中重度前突。通过弓丝施加持续力，逐步内收前牙并调整咬合关系。治疗周期通常需要1-3年，需定期复诊加力。常见适应证包括牙性前突伴轻度骨性问题，矫治期间需特别注意口腔清洁。

2、正颌手术

针对严重骨性前突需联合正畸-正颌治疗。术前正畸12-18个月排齐牙列，术中截骨后移上颌骨，术后再精细调整咬合。适用于上颌骨过度发育导致的突面型，可能伴随开唇露齿、咀嚼功能障碍。术后需颌间固定4-6周，恢复期可能出现暂时性感觉异常。

3、功能矫治器

适用于生长发育期儿童的颌骨发育异常，如Twin-block矫治器可抑制上颌过度前伸，促进下颌生长。需每日佩戴16小时以上，治疗周期6-12个月。对替牙期功能性前突效果显著，可能改善口呼吸、舌位异常等致病因素。

4、隐形矫治

透明牙套通过计算机设计分步移动牙齿，适合轻中度前突的成年患者。每副牙套佩戴1-2周，全天戴用时间不低于22小时。优势在于美观舒适，可自行摘戴，但需要高度配合。对复杂病例可能需附件辅助或阶段性重启方案。

5、牙齿修复

对于轻度前突伴牙体缺损者，可采用瓷贴面或全冠修复改善外观。通过调整牙齿形态和轴向倾斜度，在0.5-1毫米范围内视觉性内收前牙。需少量磨除牙釉质，适应证包括过小牙、锥形牙等形态异常，修复后需避免咬硬物。

纠正上牙齿前突需根据病因选择个体化方案，建议尽早就诊正畸专科。治疗期间保持每日两次巴氏刷牙，使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。避免咬指甲、铅笔等不良习惯，儿童期需纠正口呼吸。定期复查有助于及时调整矫治力，复杂病例可能需要多学科联合治疗。完成矫治后需按医嘱佩戴保持器，防止复发。