牙龈炎一般由什么原因引起

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈炎通常由牙菌斑堆积、口腔卫生不良、激素变化、营养不良、全身性疾病等原因引起。牙龈炎是牙龈组织的炎症反应,主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状,严重时可发展为牙周炎。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜,长期未清理会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织,引发红肿和出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物。牙菌斑矿化后会形成牙结石,需定期进行超声波洁牙治疗。

2、口腔卫生不良

刷牙方式不当或频率不足会使食物残渣滞留,促进细菌繁殖。建议选用软毛牙刷,每天刷牙2-3次,每次不少于2分钟。避免横向拉锯式刷牙,这会损伤牙龈。可使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力,饭后用漱口水减少口腔细菌。

3、激素变化

青春期、妊娠期等特殊时期激素水平波动,会使牙龈血管通透性增加,更易出现炎症。这种情况被称为激素性牙龈炎,表现为牙龈充血呈深红色。需加强口腔护理,必要时在医生指导下使用复方氯己定含漱液等药物控制炎症。

4、营养不良

长期缺乏维生素C会导致胶原蛋白合成障碍,牙龈组织修复能力下降。维生素B族缺乏可能引起口腔黏膜病变。日常应多摄入新鲜蔬菜水果,必要时补充维生素C片、复合维生素B片等营养素。吸烟者更需注意补充维生素C。

5、全身性疾病

糖尿病患者的糖代谢异常会使牙龈微循环障碍,白细胞功能受损,易发生顽固性牙龈炎。血液病患者可能出现自发性牙龈出血。这类患者需积极控制原发病,口腔科治疗时需告知全身病情,避免使用阿司匹林等影响凝血的药物。

预防牙龈炎需建立每日两次的正确刷牙习惯,每半年进行一次专业洁牙。选择小头软毛牙刷,配合牙线清理牙间隙。饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制高糖食物摄入。吸烟者应戒烟以减少对牙龈的刺激。若牙龈出血持续超过一周,或伴随牙齿松动、口臭加重等症状,建议及时就诊口腔科进行系统治疗。孕妇等特殊人群出现牙龈问题时应优先选择物理清洁方式,用药需严格遵医嘱。