王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
网球肘可通过症状和医学检查进行判断。典型症状包括肘部外侧疼痛、握力下降,疼痛可能放射至前臂,严重时影响日常活动。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗和手术。
1、症状识别。网球肘的主要症状是肘部外侧疼痛,尤其在用力握持或旋转前臂时加剧。疼痛可能向手腕或前臂放射,严重时甚至影响日常活动,如提重物、拧毛巾等。患者可能感到肘部僵硬或无力,握力明显下降。
2、医学检查。医生通常通过体格检查初步判断,检查肘部外侧是否有压痛,并测试握力和前臂旋转功能。影像学检查如X光、MRI或超声可排除其他肘部疾病,确认肌腱损伤程度。
3、休息与活动调整。避免重复性手部动作,减少肘部负担。使用护具如肘部支具,帮助减轻疼痛和限制活动范围。适当调整工作或运动方式,避免过度使用前臂肌肉。
4、物理治疗。通过热敷、冷敷、超声波治疗等方法缓解疼痛和炎症。康复训练包括前臂肌肉的拉伸和强化练习,帮助恢复肘部功能,减少复发风险。
5、药物治疗。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解疼痛和炎症。局部外用药物如双氯芬酸凝胶、扶他林软膏直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。严重时医生可能建议局部注射皮质类固醇,快速缓解症状。
6、手术治疗。对于保守治疗无效的顽固性网球肘,可考虑手术。常见手术方式包括开放手术、关节镜手术和经皮肌腱松解术,旨在修复受损肌腱,恢复肘部功能。
网球肘的诊断和治疗需结合症状和医学检查,及时采取休息、物理治疗和药物干预,必要时进行手术。患者应避免过度使用前臂,注重康复训练,预防复发,保持肘部健康。