陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胆汁反流性胃炎抱宝宝时出现疼痛可能与胃黏膜刺激、腹压增加、姿势不当、胃食管反流加重、心理紧张等因素有关。胆汁反流性胃炎通常由幽门功能失调、胃手术后遗症等原因引起,表现为上腹痛、烧心、呕吐胆汁等症状。
胆汁反流至胃内会直接损伤胃黏膜,导致炎症和敏感。抱宝宝时腹部受压可能加剧黏膜刺激,引发疼痛。建议避免弯腰或挤压腹部,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、复方谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂。
怀抱婴儿需用力可能增加腹腔压力,促使胆汁反流加重。疼痛多表现为剑突下灼痛或胀痛。家长可尝试用托举姿势减轻腹部用力,餐后1小时内避免抱娃,必要时使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。
前倾抱娃姿势会使胃部受挤压,诱发胆汁反流。疼痛常伴随嗳气或反酸。建议保持直立抱姿,用婴儿背带分担重量。若出现持续疼痛,需排查是否合并食管炎,可配合雷贝拉唑钠肠溶片、伊托必利片等药物治疗。
胆汁反流性胃炎患者本身存在胃肠动力异常,抱娃动作可能诱发反流发作。典型症状为胸骨后疼痛伴口苦。需避免饱餐后立即抱娃,睡眠时抬高床头,遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等调节胆汁分泌。
新手家长抱娃时肌肉紧张可能加重胃肠痉挛。疼痛多为阵发性绞痛,与情绪相关。建议练习放松呼吸法,哺乳期母亲可尝试枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能,必要时联合艾司奥美拉唑镁肠溶片控制症状。
日常需保持规律饮食,避免油腻辛辣食物,餐后2小时内避免平卧。抱宝宝时使用护腰托腹带减轻压力,注意记录疼痛发作与体位、饮食的关系。若疼痛持续超过1周或伴随呕血、黑便,需立即消化内科就诊完善胃镜检查。哺乳期用药前务必咨询医生,避免影响婴儿健康。