高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏病或冠心病患者可能会伴随血压升高,但并非所有患者都会出现这种情况。心脏病与高血压存在关联性,两者可能相互影响。
心脏病或冠心病患者由于心脏功能受损,可能导致血液循环障碍,心脏需要更大的压力泵血,从而引起血压升高。动脉粥样硬化是冠心病的常见病理基础,血管弹性下降也会促使血压上升。长期高血压又会加重心脏负担,形成恶性循环。这类患者通常需要同时控制血压和心脏病情,医生可能建议使用降压药配合抗血小板药物。
部分心脏病患者血压可能保持正常甚至偏低,特别是心功能严重受损时,心脏泵血能力下降反而会导致血压降低。某些类型的心律失常也可能引起血压波动。心肌炎、心包疾病等非缺血性心脏病与血压的关联性相对较弱。这类情况需要针对原发心脏疾病进行治疗,血压管理并非首要目标。
心脏病患者应定期监测血压,保持健康生活方式。低盐饮食有助于控制血压,每日钠摄入量不宜超过2000毫克。适度有氧运动可以改善心肺功能,但需避免剧烈运动。保证充足睡眠,控制情绪波动,戒烟限酒。遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量。出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医复查。