小孩发烧之后身上起红疹是怎么了

2.93万次浏览

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小孩发烧之后身上起红疹可能是幼儿急疹或风疹等疾病的表现。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,风疹则由风疹病毒感染导致。红疹可能表现为玫瑰色斑丘疹,多从躯干开始扩散至四肢,常伴随发热消退后出现。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6个月至2岁儿童,发热3-5天后体温骤降,随后出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹。皮疹通常不痒,持续1-3天自行消退。可能与病毒血症引起的毛细血管炎症反应有关。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,或使用炉甘石洗剂缓解皮肤不适。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠。

2、风疹

风疹患儿发热1-2天后出现淡红色斑疹,伴随耳后淋巴结肿大。皮疹24小时内从面部蔓延至全身,3天内消退。风疹病毒通过呼吸道传播,传染性强。确诊后可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,或使用氯雷他定糖浆缓解瘙痒。家长需隔离患儿至皮疹消退后5天,孕妇应避免接触。

3、药物过敏

服用退热药或抗生素后出现的红色斑丘疹,可能呈对称分布伴瘙痒。常见致敏药物包括青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等。应立即停用可疑药物,遵医嘱使用地氯雷他定干混悬剂抗过敏。家长需记录用药史,发热时避免自行使用抗生素。

4、猩红热

链球菌感染引起的弥漫性鲜红色点状皮疹,按压褪色,伴草莓舌表现。发热1-2天后出现,皮疹消退后脱屑。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,疗程10天。家长需观察是否出现关节痛、血尿等肾炎前驱症状。

5、手足口病

柯萨奇病毒A16型感染导致手、足、口部出现疱疹样皮疹,部分患儿躯干可见红色斑疹。发热1-2天后出疹,7-10天自愈。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疱疹,或使用康复新液促进皮肤修复。家长需注意患儿口腔护理,选择流质饮食。

发热后出疹期间应保持室内通风,穿着宽松棉质衣物。每日用温水清洁皮肤,避免使用碱性沐浴露。饮食选择易消化的米粥、面条等,适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。若皮疹持续超过3天不消退,或出现高热惊厥、呼吸急促等症状,需及时就医进行血常规、病毒抗体检测等检查。未确诊前避免使用激素类药膏,不同病因的皮疹处理原则差异较大,家长切勿自行用药。