陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
PET-CT一般能检查出胰腺癌,是诊断胰腺癌的重要影像学手段之一。胰腺癌的检测方式主要有PET-CT检查、超声内镜检查、CT检查、MRI检查、肿瘤标志物检测等。
PET-CT通过放射性示踪剂标记葡萄糖类似物,利用肿瘤细胞代谢旺盛的特点显示病灶。对于胰腺癌原发灶的检出率较高,尤其对直径超过2厘米的肿瘤敏感性更好。同时可评估全身转移情况,对淋巴结转移和远处转移的检出具有优势。检查前需要空腹4-6小时,糖尿病患者需提前调整血糖水平。
超声内镜能清晰显示胰腺实质结构和导管系统,对早期小病灶的检出较敏感。CT检查可提供胰腺肿瘤的精确解剖定位,多层螺旋CT的检出率较高。MRI检查对软组织的分辨力更好,弥散加权成像有助于鉴别诊断。肿瘤标志物CA19-9检测可作为辅助手段,但特异性有限。
胰腺癌早期症状隐匿,出现不明原因上腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时就医。建议40岁以上高危人群定期体检,有胰腺癌家族史者需加强筛查。保持健康生活方式,控制吸烟饮酒等危险因素,合理膳食有助于降低发病风险。