卵巢癌化疗有什么副作用

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

卵巢癌化疗的副作用主要包括恶心、脱发和骨髓抑制。恶心可通过止吐药物缓解,脱发通常在治疗结束后恢复,骨髓抑制需定期监测血常规。化疗期间需注意营养补充和心理调适,必要时调整治疗方案。

1、恶心和呕吐是化疗最常见的副作用之一,主要由于化疗药物刺激胃肠道或影响中枢神经系统。建议使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼或多潘立酮,同时避免油腻、辛辣食物,少量多餐,保持饮食清淡。若症状严重,可咨询医生调整药物剂量或更换化疗方案。

2、脱发是化疗的典型副作用,因化疗药物作用于快速分裂的细胞,包括毛囊细胞。脱发通常是暂时性的,治疗结束后头发会逐渐恢复。在此期间,可选择佩戴假发或头巾,使用温和的洗发产品,避免高温吹风或染发,减少对头皮的刺激。

3、骨髓抑制表现为白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染、贫血和出血风险。定期监测血常规,必要时使用升白细胞药物如粒细胞集落刺激因子,补充铁剂和维生素B12改善贫血,避免剧烈运动以防出血。若血小板严重降低,需输注血小板或暂停化疗。

4、化疗期间患者可能出现疲劳、食欲不振和免疫力下降。建议增加高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果,适量运动如散步、瑜伽,保持充足睡眠。心理支持同样重要,可通过心理咨询或加入患者互助小组缓解焦虑情绪。

5、其他副作用如口腔溃疡、神经毒性和心脏毒性需针对性处理。口腔溃疡可使用含漱液如复方氯己定,避免酸性或刺激性食物。神经毒性表现为手脚麻木,可补充维生素B族,避免接触过冷或过热物品。心脏毒性需定期监测心功能,必要时调整化疗药物。

卵巢癌化疗的副作用因人而异,需根据个体情况制定个性化治疗方案。患者应密切配合及时反馈不适症状,通过药物、饮食和心理综合管理,最大程度减轻副作用,提高治疗效果和生活质量。化疗是卵巢癌治疗的重要手段,尽管存在副作用,但科学管理和积极应对可帮助患者顺利完成治疗,争取更好的预后。