申剑主任医师 北京医院 骨科
后背软肋疼可能与肌肉劳损、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、带状疱疹、胆囊疾病等原因有关。后背软肋疼通常表现为局部酸痛、刺痛或放射痛,可能伴随活动受限、皮肤疱疹或消化系统症状。
长时间保持不良姿势或过度用力可能导致背部肌肉劳损,引起后背软肋区域疼痛。疼痛多为酸痛或胀痛,活动时加重,休息后缓解。建议避免久坐或重复性动作,可通过热敷或轻柔按摩缓解症状。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。
肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的无菌性炎症,可能由病毒感染或外伤引起。疼痛多位于肋骨与胸骨交界处,可能放射至后背软肋区域,按压时疼痛明显。急性期可局部冷敷,慢性期可热敷。疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或依托考昔片等药物。
胸椎小关节紊乱可能由突然扭转或长期姿势不良导致,表现为后背软肋区域疼痛,可能伴随活动受限或呼吸不适。轻度紊乱可通过休息和体位调整缓解,严重时需就医进行手法复位或物理治疗。不建议自行推拿,以免加重损伤。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,早期可能表现为后背软肋区域灼痛或刺痛,随后出现沿神经分布的疱疹。疼痛常先于皮疹出现,可能被误诊为其他疾病。确诊后需尽早遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片等抗病毒药物,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。
胆囊炎或胆结石可能引起右上腹疼痛向右肩背部放射,表现为后背软肋区域疼痛,常伴随恶心、呕吐或食欲不振。疼痛多在进食油腻食物后加重。需就医进行超声检查,确诊后可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊或头孢克肟分散片等药物,必要时需手术治疗。
后背软肋疼患者应注意保持正确坐姿,避免长时间伏案工作或负重活动。疼痛期间可适当热敷或冷敷,避免剧烈运动。饮食上需清淡易消化,避免辛辣刺激或油腻食物。若疼痛持续超过3天、伴随发热、皮疹或消化系统症状,建议及时就医明确诊断。夜间疼痛加重或影响睡眠时,应避免自行服用止痛药,需在医生指导下规范治疗。