补牙后有时会疼是什么原因

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

补牙后有时会疼可能与牙齿敏感、补牙材料刺激、继发龋齿、牙髓炎或咬合问题有关。补牙后短暂疼痛多为正常现象,若持续疼痛需及时就医排查病因。

1、牙齿敏感

补牙过程中牙齿表层被磨除,暴露的牙本质小管遇冷热刺激可能引发短暂酸痛。使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏可缓解症状,避免进食过冷过热食物。多数情况下1-2周内症状会逐渐消失。

2、补牙材料刺激

部分树脂类补牙材料固化时可能产生轻微收缩,对牙髓造成短暂化学刺激。银汞合金填充后导热性较强也可能引发不适。这类疼痛通常会在材料完全稳定后减轻,约需3-5天适应期。

3、继发龋齿

原有龋坏组织未彻底清除或补牙边缘出现微渗漏时,细菌可能再次侵蚀牙体引发疼痛。常伴有进食嵌塞感,需通过X光检查确诊。治疗需去除旧充填体并重新修补,严重者可能需根管治疗。

4、牙髓炎

深龋接近牙髓的牙齿补牙后,可能因机械刺激或细菌感染发展为牙髓炎。表现为自发痛、夜间痛加剧,需进行牙髓活力测试。确诊后可选择丁香油酚暂封或直接行根管治疗,配合使用布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛。

5、咬合问题

补牙后填充体过高会导致咬合创伤,引发咀嚼时定点剧痛。可通过咬合纸测试发现高点,由医生调整咬合面形态。未及时处理可能引起牙周膜炎症,甚至导致牙齿松动。

补牙后应避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁使用软毛牙刷。出现持续隐痛、夜间痛或肿胀时,提示可能存在感染需立即复查。定期口腔检查能早期发现继发龋齿,选择正规医疗机构可降低操作相关并发症概率。日常可用温盐水漱口帮助减轻炎症反应。