怎样控制胃部反酸

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃部反酸可通过调整饮食习惯、改变生活方式、服用抑酸药物、控制体重、避免特定诱因等方式缓解。胃部反酸可能与胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝等因素有关,通常表现为烧心、反流、胸痛等症状。

1、调整饮食习惯

减少高脂肪、辛辣、酸性食物的摄入有助于降低胃酸分泌。避免暴饮暴食,采用少食多餐的方式减轻胃部负担。进食后保持直立姿势1-2小时,睡前2-3小时避免进食。可适量食用碱性食物如苏打饼干、香蕉等中和胃酸。

2、改变生活方式

戒烟限酒可减少对食管括约肌的刺激。睡眠时抬高床头15-20厘米,利用重力作用防止胃酸反流。避免穿紧身衣物增加腹压。保持规律作息,减少精神压力对胃肠功能的影响。

3、服用抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片可长效抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊能短期缓解症状。铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂可快速中和胃酸,但不宜长期使用。

4、控制体重

腹型肥胖会增加腹腔压力促使胃酸反流。通过合理饮食和适度运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免仰卧起坐等增加腹压的运动。

5、避免特定诱因

某些药物如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊可能刺激胃黏膜。浓茶、咖啡、巧克力等含咖啡因食物会松弛食管下括约肌。记录饮食日记识别个人敏感食物,柑橘类水果、薄荷等常见诱发因素需特别注意。

长期胃部反酸可能引发食管炎、巴雷特食管等并发症。日常建议穿着宽松衣物,餐后散步促进消化,保持情绪稳定。若每周出现2次以上症状或伴随吞咽困难、体重下降等情况,应及时进行胃镜检查。治疗期间严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量。