磨牙是什么病引起的

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

磨牙通常由精神压力、咬合异常、睡眠障碍、神经系统疾病或药物副作用等因素引起。磨牙在医学上称为磨牙症,主要表现为睡眠中或清醒时无意识地紧咬牙或磨动牙齿,可能伴随头痛、牙齿敏感等症状。

1、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪问题可能引发磨牙症。精神压力会导致咀嚼肌张力增高,夜间无意识状态下出现磨牙行为。患者可能伴随失眠、易怒等表现。缓解措施包括心理疏导、放松训练等,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

2、咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或修复体不当可能导致咬合关系紊乱,引发代偿性磨牙。患者常伴有颞下颌关节弹响、咀嚼肌酸痛等症状。需通过正畸治疗、调颌或修复缺失牙改善咬合,急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、睡眠障碍

睡眠呼吸暂停、快速眼动期睡眠行为障碍等疾病与磨牙症密切相关。这类患者夜间可能出现频繁觉醒、打鼾等症状。建议进行多导睡眠监测明确诊断,可使用口腔矫治器或持续正压通气治疗,必要时服用右佐匹克隆片改善睡眠质量。

4、神经系统疾病

帕金森病、脑卒中等中枢神经系统病变可能影响运动调控,导致磨牙症状。患者通常伴有肢体震颤、运动迟缓等原发病表现。需针对原发病治疗,如口服左旋多巴片控制帕金森症状,同时使用咬合垫保护牙齿。

5、药物副作用

部分抗精神病药如氟哌啶醇片、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片可能引起药物性磨牙。通常在用药后出现,停药后症状可缓解。出现此类情况应及时告知医生调整用药方案,避免长期磨牙导致牙体损伤。

磨牙症患者日常应避免咀嚼硬物,睡前2小时禁食刺激性食物,通过热敷缓解咀嚼肌疲劳。建议使用定制咬合垫保护牙齿,定期进行口腔检查。长期磨牙可能引发牙釉质磨损、颞下颌关节紊乱等并发症,若伴随晨起头痛、张口受限等症状需及时就诊口腔科或睡眠医学中心。