急性呼吸道感染症状有哪些

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

急性呼吸道感染症状主要有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热等。急性呼吸道感染通常由病毒或细菌感染引起,可能累及鼻腔、咽喉、气管等部位,需根据病原体类型和感染部位采取针对性治疗。

1、鼻塞

鼻塞是急性呼吸道感染的常见早期症状,多由鼻黏膜充血水肿导致。病毒感染引起的鼻塞通常伴随清水样鼻涕,细菌感染可能出现黄脓涕。生理性鼻塞可通过热蒸汽吸入缓解,病理性鼻塞可能与急性鼻炎、鼻窦炎有关,表现为持续性阻塞感,可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等减轻症状。

2、流涕

流涕分为清水样、黏液性或脓性,病毒性感染初期多为水样涕,后期可能转为黏稠分泌物。过敏性鼻炎引起的流涕常伴喷嚏,细菌性鼻窦炎则多见黄绿色脓涕。生理性流涕无须特殊处理,病理性流涕可配合生理盐水鼻腔冲洗,严重时需使用氯雷他定片或桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

3、咽痛

咽部炎症刺激会导致吞咽疼痛,检查可见咽后壁充血或淋巴滤泡增生。病毒性咽炎疼痛较轻,细菌性咽炎可能伴扁桃体化脓。轻度咽痛可用淡盐水漱口缓解,急性化脓性扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物,合并高热时应及时就医。

4、咳嗽

咳嗽是呼吸道清除异物的防御反应,干咳多见于病毒感染初期,湿咳多因气道分泌物增多。气管炎患者咳嗽较深,肺炎可能伴胸痛。生理性咳嗽可通过多饮温水缓解,病理性咳嗽需区分病因,如急性支气管炎可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液,细菌性肺炎需联用阿奇霉素颗粒等抗生素。

5、发热

发热是机体免疫反应的表现,低热常见于普通感冒,高热提示流感或细菌感染。体温超过38.5摄氏度时可物理降温,持续高热需警惕肺炎等并发症。病毒感染多为自限性发热,细菌感染需用头孢克洛干混悬剂等药物治疗,幼儿出现热性惊厥应立即就医。

急性呼吸道感染期间应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。发热患者需卧床休息,体温升高时可用温水擦浴物理降温。咳嗽明显者可饮用蜂蜜水润喉,但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。症状持续3天无缓解或出现呼吸困难、意识模糊等表现时,须立即前往呼吸内科或急诊科就诊。