李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
镶牙方法的选择需根据患者口腔条件、修复需求和经济状况决定,固定修复适用于牙根完好的单颗缺失,活动修复适合多颗或全口缺失,种植修复则兼具功能与美观优势但费用较高。
固定修复通过磨小邻牙后安装烤瓷或全瓷桥体,能恢复九成以上咀嚼效率且无异物感,但需牺牲健康牙体组织。活动修复采用树脂基托与金属卡环固定,可自由摘戴便于清洁,价格相对低廉但初期可能影响发音。种植修复将纯钛种植体植入牙槽骨,仿真牙根结构避免骨吸收,使用寿命可达二十年以上,但对牙槽骨密度和全身健康状况要求严格。
固定修复可能出现邻牙继发龋或牙髓炎,金属烤瓷冠可能导致牙龈染色。活动义齿易造成黏膜压痛需多次调改,长期使用可能加速牙槽嵴吸收。种植修复存在手术失败风险,愈合期需三至六个月,糖尿病患者需严格控糖后才可实施。所有修复方式均需定期复查维护,避免修复体周围菌斑堆积引发炎症。
日常应使用牙线清洁修复体边缘,避免咀嚼过硬食物造成崩瓷。固定修复者每年需进行牙周维护,活动义齿睡前须浸泡在清洁液中。种植牙患者应戒烟以减少边缘骨吸收风险,建议每半年进行专业种植体周围护理。出现修复体松动、牙龈肿痛或咀嚼不适时,应及时到口腔修复科调整或更换修复体。