许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝一般在6-12个月开始长牙属于正常现象。长牙时间存在个体差异,主要与遗传因素、营养状况、发育速度等因素有关。
多数宝宝会在6-8个月萌出第一颗乳牙,通常为下门齿。部分发育较快的宝宝可能在4-5个月出现长牙迹象,表现为牙龈肿胀、流口水增多、喜欢啃咬物品等。这个阶段家长可以准备干净的牙胶或冷敷纱布缓解不适。乳牙萌出顺序有一定规律,一般从下门齿开始,随后是上门齿、侧切牙、第一乳磨牙、尖牙和第二乳磨牙,到2岁半至3岁左右完成全部20颗乳牙的生长。
少数宝宝可能延迟至12-15个月才长出第一颗牙齿,若超过18个月仍未萌牙需就医排查原因。延迟长牙可能与早产、低出生体重、维生素D缺乏、甲状腺功能异常或某些遗传综合征有关。家长应定期记录宝宝牙齿生长情况,同时注意口腔清洁,从第一颗乳牙萌出后即可用指套牙刷轻柔清洁。
乳牙萌出期间可能出现低热、烦躁、食欲下降等表现,通常持续2-3天可自行缓解。若发热超过38.5摄氏度或持续时间较长,需排除其他感染因素。建议家长避免使用含糖安抚物,定期进行儿童口腔保健检查,确保乳牙健康为恒牙生长奠定基础。